Kennis · Gevoelens waarnemen

Alexithymie: als je eigen gevoelens moeilijk te herkennen en te benoemen zijn

Alexithymie betekent dat het moeilijk is om je eigen gevoelens te herkennen, ze van elkaar en van lichamelijke sensaties te onderscheiden en ze aan anderen te beschrijven. Vakinhoudelijk geldt het als een persoonlijkheidskenmerk dat in verschillende mate aanwezig kan zijn, niet als een zelfstandige diagnose. Bij autisme is het relatief goed onderzocht, bij ADHD zijn er maar een paar kleine studies.

De belangrijkste punten

  • Alexithymie betekent moeite met het herkennen en beschrijven van gevoelens – niet dat je geen gevoelens of geen medeleven hebt.
  • Het is een persoonlijkheidskenmerk met vloeiende overgangen en geen diagnose; een score op een vragenlijst beschrijft niemand volledig.
  • Autistische deelnemers halen in studies gemiddeld duidelijk vaker hoge scores, maar lang niet allemaal. Voor ADHD zijn de gegevens beperkt en wisselend.
  • In het dagelijks leven kan het ontlasten om eerst je lichamelijke toestand, de situatie en je behoefte te beschrijven, voordat er een passend gevoelswoord is.

01

Wat alexithymie beschrijft

De term ontstond begin jaren zeventig en betekent letterlijk ongeveer ‘geen woorden voor gevoelens’. Hij beschrijft meerdere onderdelen, die bij een persoon elk in verschillende mate aanwezig kunnen zijn.

  1. Gevoelens herkennen en onderscheiden van lichamelijke sensaties

    Je merkt dat er iets is: je hebt een flauw gevoel in je maag, je schouders zijn gespannen, je hoofd zit vol. Maar of het boosheid, zorgen, teleurstelling of honger is, blijft onduidelijk. Deze moeite met herkennen geldt als een kern van het begrip.

  2. Gevoelens aan anderen beschrijven

    Ook als je een gevoel kunt plaatsen, vind je er niet altijd woorden voor. Op ‘Hoe was dat voor jou?’ komt dan alleen ‘Geen idee’ of een beschrijving van wat er gebeurde in plaats van hoe je het zelf beleefde.

  3. Meer naar buiten gericht denken

    Gangbare vragenlijsten meten daarnaast of iemand zich eerder bezighoudt met externe feiten dan met innerlijke toestanden. Dit onderdeel is meettechnisch het meest omstreden, zoals de studie van Williams en Gotham laat zien.

  4. Geen gebrek aan gevoelens of empathie

    Alexithymie betekent niet dat je emotioneel kil bent of geen interesse in anderen hebt. Gevoelens kunnen sterk zijn en toch moeilijk te benoemen. Bird en Cook stellen zelfs voor om sommige moeilijkheden die aan autisme worden toegeschreven eerder te verklaren door gelijktijdig aanwezige alexithymie – uitdrukkelijk als hypothese die verder getoetst moet worden.

Actuele ochtendroutine met afzonderlijke stappen
Appweergaven met voorbeeldgegevens

02

Wat onderzoek naar autisme en ADHD laat zien – en wat openblijft

De meeste gegevens komen uit zelfrapportagevragenlijsten zoals de Toronto Alexithymie Schaal (TAS-20). Een afkapwaarde scheidt daar ‘hoge’ van ‘lagere’ scores. Dat is een onderzoeksinstrument, geen diagnostische test.

  1. Bij autisme vaker, maar niet bij iedereen

    Een meta-analyse van Kinnaird en collega's analyseerde 15 studies. In negen studies met een afkapwaarde haalde gewogen gemiddeld 49,9% van de autistische en 4,9% van de niet-autistische deelnemers een hoge score; in de afzonderlijke studies liep dat bij autistische groepen uiteen van ongeveer 33 tot 63%. De auteurs vatten samen: vaak, maar niet universeel.

  2. Schattingen hangen af van de steekproef

    In een Europese studie van Oakley en collega's met 12- tot 30-jarigen lag 29,1% van de 179 autistische en 4,4% van de niet-autistische deelnemers boven de afkapwaarde. Verschillende leeftijdsgroepen, werving en metingen leiden dus tot verschillende cijfers; één percentage is geen vaststaand gegeven.

  3. Vragenlijsten hebben grenzen

    Williams en Gotham onderzochten de TAS-20 bij 743 autistische volwassenen en een vergelijkingsgroep. Het model paste in geen van beide groepen voldoende; de problemen zaten vooral in het deel over naar buiten gericht denken. Zij raden aan vooral de totaalscore te gebruiken en meerdere meetmethoden te combineren.

  4. Over ADHD zijn er alleen kleine studies

    Een systematisch overzicht specifiek over alexithymie bij ADHD hebben we niet gevonden. In een studie van Edel en collega's met 73 volwassenen met ADHD, zonder controlegroep, lag ongeveer 22% boven de afkapwaarde; het gemiddelde lag volgens de auteurs niet veel hoger dan in steekproeven uit de algemene bevolking. Andere kleine studies melden hogere aandelen. Een betrouwbaar cijfer voor ADHD valt daaruit niet af te leiden.

03

In het dagelijks leven: van wat je waarneemt naar een gevoelswoord

De volgende stappen zijn redactionele suggesties om uit te proberen, geen therapie en geen garantie op succes. Ze zijn bedoeld om gesprekken en je eigen beslissingen makkelijker te maken als het passende woord nog ontbreekt.

  1. Begin bij je lichaam en de situatie

    In plaats van ‘Wat voel je?’ kun je vragen: wat merk ik in mijn lichaam? Wat is er net gebeurd? Een notitie als ‘kaak gespannen, na de luidruchtige vergadering, geen pauze gehad’ is al een bruikbare beschrijving.

  2. Een behoefte mag vóór het gevoel komen

    ‘Ik heb tien minuten rust nodig’ is een volledig verzoek, ook als je nog niet weet of je gekwetst bent of gewoon uitgeput. Het gevoel kan later duidelijk worden – of open blijven.

  3. Voorlopige woorden en eenvoudige schalen gebruiken

    ‘Eerder gespannen, misschien een 6 op 10’ of een korte keuzelijst met woorden als moe, geïrriteerd, verdrietig en onrustig kan makkelijker zijn dan een vrij antwoord. Een woord mag je later nog aanpassen.

  4. Tijd afspreken om na te gaan wat je voelt

    Met mensen die je vertrouwt, kun je afspreken dat je een vraag over gevoelens ook morgen of schriftelijk mag beantwoorden. Als onduidelijkheid over je eigen gevoelens je blijvend belast of samengaat met sterke angst of somberheid, is professionele ondersteuning zinvol.

Concreet voorbeeld

Voorbeeld: na een lang familiediner

Een fictief voorbeeld uit het dagelijks leven laat zien hoe ‘Geen idee’ een behulpzaam antwoord kan worden. Het is geen test en geen voorschrift voor hoe gevoelens eruit moeten zien.

  1. VraagOp weg naar huis vraagt je partner: ‘Was het vandaag oké voor jou?’
  2. Eerste antwoord‘Dat weet ik nu niet.’ Dat is eerlijk en geen fout.
  3. LichaamHoofdpijn, opgetrokken schouders, nauwelijks gegeten omdat het lawaaierig was.
  4. SituatieDrie uur praten, veel vragen over werk, geen enkele rustige minuut.
  5. Behoefte‘Ik heb vanavond rust nodig en iets te eten. Praten kan morgen.’
  6. De volgende dagMet wat afstand past misschien ‘geïrriteerd door de vragen’ – of het blijft bij ‘uitgeput’. Allebei mag zo blijven staan.

Gepubliceerd en gecontroleerd op · Over de auteur

Bronnen voor inhoudelijke duiding

Context en betrouwbare basisinformatie

Deze tekst combineert persoonlijke ervaringen met algemene informatie. Hij vervangt geen diagnose of behandeling. Medische achtergrondinformatie vind je in de officiële gezondheidsinformatie van de Duitse federale overheid over ADHD en autisme.

Geschreven door Max Anton Schneider, oprichter van meinsystem.app. Naar het verhaal

Veelgestelde vragen

Wat betekent alexithymie, eenvoudig uitgelegd?

Alexithymie betekent dat het moeilijk is om je eigen gevoelens te herkennen, te onderscheiden van lichamelijke sensaties en onder woorden te brengen. De gevoelens zijn er wel, maar ze zijn moeilijk toegankelijk of te beschrijven.

Is alexithymie een diagnose of ziekte?

Nee. Alexithymie is geen zelfstandige diagnose, maar een persoonlijkheidskenmerk dat in verschillende mate aanwezig kan zijn. In studies wordt het meestal gemeten met vragenlijsten zoals de TAS-20. Een hoge score op een vragenlijst vervangt geen deskundige beoordeling.

Hebben alle autistische mensen alexithymie?

Nee. In een meta-analyse haalde gemiddeld ongeveer de helft van de autistische deelnemers een hoge score, in een andere studie net geen derde. Veel autistische mensen herkennen en beschrijven hun gevoelens zonder bijzondere moeite.

Komt alexithymie ook voor bij ADHD?

Enkele kleine studies melden bij volwassenen met ADHD hogere aandelen dan in vergelijkingsgroepen, andere nauwelijks verschillen. Een systematisch overzicht daarover hebben we niet gevonden. Gevoelens die snel en sterk worden, zijn bovendien niet hetzelfde als gevoelens die moeilijk te herkennen zijn.

Wat heeft alexithymie met lichaamssignalen te maken?

Gevoelens gaan vaak samen met lichamelijke sensaties, zoals hartkloppingen of een flauw gevoel in je maag. Wie zulke signalen moeilijk kan plaatsen, heeft soms ook moeite met gevoelens. Hoe nauw die twee samenhangen, legt de pagina over interoceptie uit, met haar eigen beperkingen.

Je behoeften niet alleen op het moment zelf hoeven aanvoelen

Plan pauzes, maaltijden en korte terugblikken als vaste punten in je dag.

Dagstructuur opzetten

Betaalgegevens nodig · altijd opzegbaar